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處理醫療糾紛的基本原則

來源:華律網整理 2019-05-11 7350 人看過
醫療糾紛一般是由于醫護人員沒有遵守職業操守,造成患者出現與治療目的無關的反應,最常見的是造成患者出現身體方面的損害。醫療事故產生的糾紛是醫患關系緊張的重要原因,那么處理醫療糾紛的基本原則?下面由華律網小編為讀者進行解答。

一、什么是醫療糾紛

醫療糾紛是指發生在醫療衛生、預防保健、醫學美容等具有合法資質的醫療企事業法人或機構,目前中國的醫療糾紛是特別不好處理的事情。

一方(或多方)當事人認為另一方(或多方)當事人在提供醫療服務或履行法定義務和約定義務時存在過失,造成實際損害后果,應當承擔違約責任或侵權責任,但雙方(或多方)當事人對所爭議事實認識不同、相互爭執、各執己見的情形。

二、處理醫療糾紛的基本原則

由于過去在處理醫患糾紛時,往往習慣于醫療事故鑒定為前置程序,一是沒有經過鑒定不收案,二是如果經過醫療事故鑒定委員會鑒定沒有鑒定為醫療事故,也不收案。如果患者堅持起訴,則在立案階段即駁回起訴。在最高院有了新的規定,即不以醫療事故鑒定為必須前置程序后,大多數法官仍然習慣于老的作法。所以要審理好醫療糾紛案件,應該掌握好幾個原則。

1、堅持不以醫療事故鑒定為前置的原則

最高法院規定,審理醫療糾紛案件不再以醫療事故鑒定為前提,并不僅只是個程序上對當事人的安慰,給一個平息不滿情緒的緩沖,而是對過去這一作法的否定。因為以醫療事故鑒定為前置,無疑等于醫療事故的鑒定就等于法院的判決,因為沒有或者沒有經過醫療事故鑒定,不但不能勝訴,你連起訴的資格都沒有。而過去的醫療事故鑒定雖然在一定程度上保護了當事人的合法權益。但由于鑒定委員會常由當地的醫療專家組成,由其進行鑒定,無異于讓他們自己給自己鑒定,其公平性大打折扣,患者也很難相信。

2、堅持醫患雙方地位平等的原則

醫生是醫院的主宰,是患者的上帝。可以說是掌握著患者的命運,有的醫生往不認為自己是給患者治病,為患者服務的,而是患者有求于自己。我國長期處于公費醫療的

3、堅持過錯原則

這里的過錯原則,不僅是在對患者治療中的過錯,包括在履行醫療合同整個過程中的過錯。即在履行醫療合同中違反了合同法的一般原則,即屬于有過錯。實質上就是合同約定的誠實信用原則。如果合同的某一方違反了合同原則,就要承擔違反合同的責任。

三、醫療糾紛多發的原因

1、部分社會輿論及媒體誤導

近年,當某些醫療糾紛發生時,有的輿論與新聞媒體肆意夸大醫療糾紛的負面影響,使病人產生錯誤認識,以致病人及家屬誤認為所有的醫療行為,如檢查用藥、治療,都要經過病人了解同意,甚至病人可以自行點藥,而一旦某些病人的不合理要求得不到滿足,特別當治療效果不佳或病情惡化時,病人及家屬容易與醫方發生沖突,要求追究責任及賠償。

2、醫院管理力度不夠

隨著醫院各種服務項目的增加,醫院沒有及時制定切實可行的措施,部分管理人員忙于應付上級檢查、外出開會、處理日常事務,而對醫療改革中出現的新問題沒有認真學習研究,所以一旦遇到醫療糾紛往往敷衍塞責,持"病人大鬧多賠、小鬧少賠、不鬧不賠"的想法,使得社會上有些人產生了"要發財,找醫院"的念頭,想方設法找岔子,一旦達不到目的,又到處造輿論,使得越來越多的病人或家屬為索賠而無理取鬧,嚴重影響了醫院正常的工作秩序。另外,法院對某些醫療糾紛判決賠償過高,成為病人及家屬要求索賠的誘因和依據,也增加了處理醫療糾紛的難度。"經濟補償"成了導致醫療糾紛的"導火線"。

3、醫務人員敬業精神不足

個別醫生、護士不遵守規章制度,缺乏嚴謹的工作態度,責任心不強,自我保護意識不強,治療前不履行必要的談話簽名手續,以及醫患雙方相互溝通等方面沒有處理好,均會誘發甚至激化醫患矛盾。

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農村合作醫療報銷比例農村合作醫療報銷比例農村醫保的保費是有政府和個人共同承擔的,社保中的醫保是由政府、單位和個人共同承擔的。農村醫保和城鎮就額也人員醫保和城鎮非就業人員醫保,在繳費、起付線、報銷比例和有效期是不一樣的,農村醫保和城鎮非就業人員醫保是實行按年度固定金額繳費,有效期也是當年度,要注意的是所說的年度不是一般所指的自然年,而是每年的7月1日到下一年的6月30日。1、門診補償:1村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%。2鎮衛生院就診報銷40%。3二級醫院就診報銷30%。4三級醫院就診報銷20%。5中藥發票附上處方每貼限額1元。6鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。2、住院報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。3、大病補償1鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即500110000元補償65%,1000118000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元

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我是一名學生,在異地做手術了,他不給報銷,讓去當地報銷,是農村信用社醫保可以報銷嗎?

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居民醫保異地看病一般分為如下四種情況, (1)辦理長期居住外地備案申請備案后,產生的醫療費用后續回參保地報銷,但有些地區居民醫保不能辦理長期居住外地備案。 (2)因疾病轉診外地,只要參保地有資質的醫院開具轉診轉院證明即可,看完病后,回參保地報銷即可。 (3)臨時身在外地期間突發疾病需要急診、搶救的,看完病后,后續回參保地報銷即可。 (4)自行至參保地以外就醫能否使用醫保,需視當地醫保政策規定執行。 具體還需根據當地政策執行,供參考~

我想咨詢一下我以前交的醫療保險到今年年底消息

法律顧問團律師3分鐘前前回復:

由于每個城市的政策不一樣,建議您撥打當地社保局電話12333查詢

平級醫院為什么不能開轉院證明。

法律顧問團律師3分鐘前前回復:

醫院不給開轉院證明怎么辦如果醫院不給開轉院證明的,當事人可以向衛生局投訴醫療糾紛的解決辦法:患方取得病歷等資料后,即可加以初步研究。必要時可以向醫療專家、法律專家咨詢,以便大致明確是否屬于醫療事故以及醫方有無過錯責任。患方認為醫方應承擔責任而與醫方發生醫療糾紛時,目前有以下三種解決途徑:1、與醫方協商解決。依據《醫療事故處理條例》第五章第四十六條之規定,發生醫療事故的賠償等民事責任爭議,醫患雙方可以協商解決。值得注意的是,在司法實踐中,就人身損害當事人自愿達成和解協議,一方反悔向人民法院起訴的,應保護其訴權,但其不能證明在訂立協議時具有無效或者可撤銷情形的,應認定協議有效。2、申請衛生行政部門處理。《醫療事故處理條例》第三十七條、第三十八條規定,發生醫療事故爭議時,當事人可以向醫療機構所在地縣級人民政府衛生行政部門提出醫療事故爭議處理的書面申請。書面申請應在自當事人知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內提出。3、到人民法院提起民事訴訟。目前,到人民法院提起醫療賠償糾紛訴訟,不以醫療事故技術鑒定為前提。患方的舉證責任集中在患者人身損害后果身體健康損害、死亡等和與醫療機構的醫療關系病歷、醫療費單據等上。《最高人民法院關于參照〈醫療事故處理條例〉審理醫療糾紛民事案件的通知》規定:《醫療事故處理條例》施行后發生的因醫療事故引起的醫療賠償糾紛,訴到法院的,參照《醫療事故處理條例》的有關規定辦理;因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛,適用民法通則的規定。人民法院在民事審判中,根據當事人的申請或者依職權決定進行醫療事故司法鑒定的,交由《醫療事故處理條例》所規定的醫學會組織鑒定;因醫療事故以外的原因引起的其他醫療賠償糾紛需要進行司法鑒定的,按照《人民法院對外委托司法鑒定管理規定》組織鑒定。明確上述醫療糾紛解決途徑的特點后,患方應果斷選擇較適合的途徑,以免在不必要的問題上延誤時間,造成被動。

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